Стенокардия – симптомы, приступы, лечение

Что такое стенокардия

Стенокардия — это самая распространенная форма ишемической болезни сердца, проявляющаяся как внезапный приступ сдавливающей или жгучей боли за грудиной при физической нагрузке или в стрессовой ситуации. Боль при стенокардии появляется, когда сердечная мышца испытывает внезапную нехватку кислорода из-за сужения сосудов, питающих её.

В переводе с греческого stenos – сдавливать, сужать, душить, cardio — сердце, другие названия болезни - «грудная жаба», коронарная болезнь сердца. Расстройство коронарного кровообращения при стенокардии носит характер преходящий, но при длительной гипоксии стенокардия может перерасти в инфаркт миокарда.

Причины возникновения

Основными причинами стенокардии считаются:

атеросклероз коронарных артерий — внутренних сосудов сердца, обеспечивающих питание сердечной мышцы, клапанов, соединительных волокон;
спазм сосудов;
тромбоз — закупорка сосуда эмболом (тромбом).

Кроме того существует ряд предрасполагающих причин, таких как — пол, возраст, наследственность и следующих факторов риска.

Артериальная гипертония;
гиперлипидемия — высокая концентрация холестерина;
сахарный диабет;
курение;
гиподинамия;
ожирение;
злоупотребление алкоголем;
анемия и интоксикация;
психоэмоциональный стресс.

Признаки и симптомы

Основной симптом стенокардии — приступ боли, продолжительностью от 1-2 минут до 20.

Боль жгучая, давящая или сжимающая в середине грудной клетки;
характерный признак - может отдавать в левую руку, плечо, шею, под лопатку;
возникает внезапно при физическом напряжении или эмоциональном стрессе;
исчезает при прекращении нагрузки или после приема нитроглицерина.

Виды

Стенокардия напряжения — приступы происходят только при эмоциональной и физической нагрузке, может быть:

впервые возникшая — имеет разное течение и прогноз;
стабильная стенокардия — подразделяется на функциональные классы, в зависимости от переносимости физической нагрузки;
прогрессирующая или нестабильная стенокардия — тяжесть приступов, частота и их продолжительность увеличиваются при привычной нагрузке.

Спонтанная стенокардия (особая, вазоспастическая) — стенокардия покоя, приступы возникают только в состоянии покоя ночью или рано утром без физического напряжения.

Безболевая форма стенокардии - чаще всего проходит бессимптомно и выявляется случайно.

Приступ стенокардии

Приступ стенокардии: боль или резкое затруднение дыхания, всегда связан с физическим действием или стрессом. Может возникнуть также при выходе на холод, при резком наклоне или после переедания.

Во время приступа у многих начинает кружится голова, возникает тошнота, тело покрывается холодным липким потом, пульс учащается или замедляется, человек ощущает тревогу и страх смерти.

Первая помощь — прекратить любую нагрузку, положить таблетку нитроглицерина под язык, вызвать «Скорую помощь», если боль не проходит 20 минут и больше.

Диагностика

Основные цели диагностики — установить причины приступов, наличие и степень повреждений сердечных структур.

Собирается анамнез, анализируются жалобы больного, назначаются лабораторные анализы и инструментальные обследования. Нюансы обследования зависят от вида заболевания.

Лечение и профилактика

Лечение стенокардии - это купирование приступов и улучшение состояния сердечных сосудов, предупреждение обострений.

Для лечения используется медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство и обязательная коррекция образа жизни.

Для профилактики стенокардии необходимо:

вести здоровый образ жизни,
отказаться от вредных привычек,
избегать стрессов,
в возрасте старше 40 лет контролировать свой вес, артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови, делать ЭКГ.

Сохранить ссылку на статью: